Megelőzés és teljes alkoholtilalom – változik magas vérnyomás kezelése
Gyógyszerezés helyett az életvitel javítása lesz a nulladik lépés.
Az amerikai szakmai szervezetek (AHA/ACC) új, 2025-ös irányelveiben nem a határértékeket szabták át, hanem a kezelési protokollban történtek változások: három hónapos életmód-priorizálást követően írnak csak fel gyógyszereket, és teljes alkoholfogyasztás-mentességet írtak elő.
A magas vérnyomás továbbra is az egyik legnagyobb népegészségügyi kihívás, nem csak az USA-ban, hanem itthon is. Magyarországon a felnőtt lakosság közel fele érintett a magas vérnyomásban, ami népbetegségnek számít. A 30-79 éves korosztályban a férfiak 56%-a, a nők 41%-a küzd magas vérnyomással. A tartósan 140/90 Hgmm feletti vérnyomásértékeket magas vérnyomásnak tekintik.
Az új protokoll
Az amerikai kutatók legfrissebb, 2025-ös ajánlásai azonban fontos újításokat hoznak: előtérbe helyezik a prevenciót, személyre szabottabb kezelést tesznek lehetővé, és még azt is szabályozzák, mennyi alkoholt szabad fogyasztani magas vérnyomás esetén.
Az orvosok elsőként három hónapos életmódváltás javasolnak, vagyis mozgást, változtatásokat a táplálkozásban és stresszkezelést, mielőtt gyógyszeres kezelésre kerülne a sor. Egy radikális újdonság: az alkoholfogyasztás teljes mértékű elkerülése vált ideálissá, korábbi javaslatokkal szemben, amelyek korábban a mértékletességet hangsúlyozták.
Emellett az új iránymutatások hangsúlyozzák a rizikószámításon alapuló, személyre szabott megközelítést, különösen a PREVENT (megelőzés) nevű új rizikószámító alkalmazását, mely kardiovaszkuláris, vese- és metabolikus rizikót egyaránt figyelembe véve segíti az orvosokat a döntésben.Továbbá friss, praktikus tanácsokat is adnak: DASH-diéta (zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák, alacsony sóbevitel), napi 150 perc testmozgás, 5% testsúlycsökkentés túlsúly esetén, valamint sóbevitel limitálása, napi maximum 2300 mg, ideális esetben 1500 mg alá vitt értékek.
Az új, 2025-ös amerikai magasvérnyomás-kezelési irányelvek nem szigorúbb vérnyomásküszöböket vezetnek be, hanem intelligensebb és személyre szabottabb kezelést. Az első három hónap a prevencióról szól, gyógyszer helyett életmódváltás lehetőségét kínálva; az alkohol teljes kiiktatásával, a PREVENT-tel támogatott rizikófelméréssel és gyakorlati életmódbeli útmutatással egy holisztikus és tudományosan megalapozott megközelítést láthatunk kibontakozni. Az új irányelvek annak tudatában épülnek fel, hogy a hosszú távú szív- és érrendszeri egészség eléréséhez gyakran elegendő az életmódváltás, ami egyszerű, mégis hatásos válasz a magas vérnyomás kezelésére.
